德韩口腔

远中移动上颌磨牙矫正磨牙关系

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核心提示:武汉德韩口腔医院医师说,推上后牙向远中这一观点在口腔正畸上已经有很长的历史了。当头影丈量刚被引入正畸学...

武汉德韩口腔医师说,“推上后牙向远中”这一观点在口腔正畸上已经有很长的历史了。当头影丈量刚被引入正畸学范围时,研究显示凭借Ⅱ类颌间牵引根柢无法实现上磨牙的远中移动,因此,头帽便再快速被应用于临床,用来推磨牙向后。近年来,人们开始应用腭部支抗来推上磨牙向远中,获得间隙来内收前牙。

通过远中移动上磨牙来矫正Ⅱ类磨牙关系必然是有限度的,理解并充分认识到这一点很重要,尽管有一些现代的新要领可以拓展它的适用范畴。此刻, ,人们已经很清楚地认识到,只有对那些垂直向发展发育充分,且允许上颌牙伸长的患者应用头帽, ,其上磨牙才能取得相对付上颌体明显的远中移位。如果不是这样,则除非破除上颌第二磨牙,否则很难将上磨牙向远中移动超过2~3mm。以腭部为支抗推磨牙向后的矫治器虽然能更乐成地远中移动磨牙,但是藉此来矫正Ⅱ类磨牙关系是不成能的。

远中移动磨牙耐有关磨牙扭转的问题,轻到中度骨性Ⅱ类错殆的患者常常会呈现上磨牙的近中舌向扭转,此时往往只需改正磨牙的扭转就可将Ⅱ类磨牙关系变为I类。我们可以用横腭杆、辅助唇弓或是调解口外弓的内弓来改正磨牙的扭转。但有时磨牙扭转得很严重,口外弓很难或根柢无法插入, ,此时就需先用一个弹性较大的矫正装置先部分扭正磨牙,再使用口外弓。

磨牙虽已被移向远中,但在内收其他牙齿以减小笼罩时,还需设法使磨牙维持原位不动。推磨牙向远中只是专业步,还必需维护磨牙远移后连结不动。几乎类型的Ⅱ类病例治疗的专业步都是要先矫正扭转。

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